구안와사·안면마비, 입 돌아감과 눈 안 감김은 어떻게 볼까요?

구안와사·안면마비는 이렇게 나타날 수 있습니다

안면마비는 단순히 얼굴이 붓거나 뻐근한 느낌과 다릅니다. 얼굴 근육의 움직임이 좌우로 달라지는지, 눈이 잘 감기는지, 입꼬리가 한쪽으로 처지는지, 이마 주름이 잡히는지를 함께 확인하는 것이 중요합니다.

구안와사·안면신경마비는 어떤 증상인가요?

구안와사는 얼굴 근육을 움직이는 안면신경의 기능이 떨어지면서 한쪽 얼굴 움직임이 약해지는 증상을 말합니다. 현대 의학적으로는 안면신경마비, 벨마비와 관련해 설명되는 경우가 많습니다.

• 한쪽 입꼬리가 처짐
• 웃을 때 얼굴이 비대칭으로 보임
• 물을 마시거나 양치할 때 한쪽으로 샘
• 한쪽 눈이 잘 감기지 않음
• 이마 주름이 한쪽만 잘 잡히지 않음
• 귀 뒤쪽 통증이나 얼굴 뻐근함이 동반되기도 함
• 음식 맛이 이상하거나 눈물이 많아지는 경우도 있음

구안와사는 초기 증상 정도와 회복 경과에 따라 치료 방향이 달라질 수 있습니다. 특히 눈이 잘 감기지 않는 경우에는 눈이 건조해지고 각막이 자극될 수 있어 눈 보호도 함께 중요합니다.

입이 돌아가는 증상은 왜 생길까요?

입이 한쪽으로 돌아가 보이는 증상은 입 주변 근육의 움직임이 좌우로 달라졌을 때 나타날 수 있습니다. 한쪽 입꼬리가 처지면 웃을 때 얼굴이 비대칭으로 보이고, 물을 마시거나 양치할 때 한쪽으로 새는 느낌이 생길 수 있습니다.

• 웃을 때 입꼬리 높이가 다름
• 입을 다물기 어렵거나 한쪽으로 새는 느낌
• 발음이 평소보다 어색함
• 음식을 씹을 때 한쪽으로 끼는 느낌
• 입 주변 감각이 둔하거나 뻐근함

부천 구안와사 한의원을 찾는 분들 중에는 처음에는 단순히 얼굴이 부은 줄 알았지만, 웃거나 말할 때 입꼬리 움직임이 달라진 것을 보고 내원하시는 경우가 많습니다. 이때는 입 주변만 보는 것이 아니라 눈, 이마, 귀 뒤 통증, 맛 변화까지 함께 확인하는 것이 좋습니다.

눈이 잘 안 감길 때는 왜 주의해야 할까요?

안면마비에서는 눈 주변 근육의 움직임도 약해질 수 있습니다. 한쪽 눈이 완전히 감기지 않으면 눈 표면이 쉽게 마르고, 충혈이나 이물감, 눈 시림이 생길 수 있습니다.

• 한쪽 눈이 완전히 감기지 않음
• 잠잘 때 눈이 살짝 떠지는 느낌
• 눈물이 많아지거나 눈이 시림
• 눈이 건조하고 뻑뻑함
• 바람을 맞으면 눈이 더 불편함

눈 안 감김이 있는 경우에는 안면신경마비 치료와 함께 눈 보호가 중요합니다. 증상 정도에 따라 인공눈물, 안대 사용, 안과 진료가 필요할 수 있으므로 눈 불편감이 심하면 함께 확인하는 것이 좋습니다.

이마 주름과 얼굴 비대칭을 확인하는 이유

안면신경마비에서는 입 주변뿐 아니라 이마와 눈썹 움직임도 함께 달라질 수 있습니다. 이마 주름이 한쪽만 잘 잡히지 않거나, 눈썹을 들어 올릴 때 좌우 차이가 보이면 안면신경 기능 저하를 의심할 수 있습니다.

• 이마 주름을 잡으려 해도 한쪽이 잘 안 잡힘
• 눈썹을 올릴 때 한쪽 움직임이 약함
• 눈 주변과 입 주변 움직임이 함께 어색함
• 사진을 찍으면 얼굴 비대칭이 더 뚜렷하게 보임

얼굴 비대칭은 단순히 겉으로 보이는 문제만이 아닙니다. 어느 부위의 움직임이 얼마나 떨어졌는지, 시간이 지나며 회복이 어떻게 진행되는지 확인하는 기준이 될 수 있습니다.

귀 뒤 통증·맛 이상·눈물 변화도 함께 볼 수 있습니다

구안와사·안면신경마비에서는 입과 눈의 움직임 변화 외에도 귀 뒤쪽 통증, 얼굴 뻐근함, 맛 이상, 눈물 변화가 함께 나타날 수 있습니다.

• 귀 뒤쪽이나 턱 주변이 뻐근함
• 얼굴 한쪽이 무겁거나 당기는 느낌
• 음식 맛이 평소와 다르게 느껴짐
• 눈물이 많아지거나 눈이 건조함
• 소리가 평소보다 크게 들리는 느낌이 있음

이런 증상은 모든 환자에게 나타나는 것은 아니지만, 안면신경마비의 경과를 살필 때 함께 확인하면 도움이 됩니다. 특히 귀 통증이 심하거나 수포, 청력 변화, 어지러움이 함께 있다면 대상포진 바이러스 관련 여부와 람세이헌트증후군 가능성도 확인해야 합니다.

치료는 어떤 방식으로 진행될까요?

모든 치료가 모든 환자에게 필요한 것은 아닙니다. 중요한 것은 현재 안면마비의 증상 정도와 회복 단계에 맞게 필요한 치료를 선택하는 것입니다.

구안와사·안면마비는 초기에 구분하는 것이 중요합니다

구안와사·안면마비는 얼굴 근육 움직임의 변화로 나타나지만, 단순히 겉모습만의 문제가 아닙니다. 눈이 잘 감기지 않으면 눈 보호가 필요할 수 있고, 입 주변 움직임이 떨어지면 식사와 발음에도 불편이 생길 수 있습니다.

또한 얼굴 마비처럼 보이는 증상 중에는 응급 감별이 필요한 경우도 있고, 귀 통증이나 수포, 청력 변화가 함께 있는 경우에는 대상포진 바이러스 관련 안면마비나 람세이헌트증후군을 확인해야 할 수 있습니다. 초기에 증상 양상과 위험 신호를 구분한 뒤, 안면신경마비 양상으로 판단되는 경우에는 회복 단계에 맞춰 치료와 관리를 이어가는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문